近几年来,随着医学技术的不断更新与发展,乳腺结节的分类也在不断地进行着调整与精细化。目前,乳腺结节的分类大致可分为四类,分别为结节一、二、三和乳腺增生。其中,结节三类一直是乳腺结节分类中一个比较模糊的概念,引起了广大患者的关注。那么,结节三类是否将新增一类呢?接下来让我们来一起探讨一下。
乳腺结节是指在乳腺组织中出现的结节状体块,大多数都是良性的。乳腺结节分类按照其恶性程度可分为结节一、二、三和乳腺增生四类。其中,结节一类属于良性,患者不用过多担心。结节二类为可能性较大的良性,需要根据特定情况进行随访,观察结节是否出现变化。结节三类则为不典型细胞增生,由于不典型细胞的存在,恶性程度相对结节二类略微加重。乳腺增生则是指乳腺组织增生,患者需要通过钼靶拍片来进行诊断。
结节三类是指细针穿刺活检后,细胞学检查结果显示存在简单的不典型增生和(或)细胞内异型。该类别的细胞学结论提示较大程度地排除了良性变的可能性,但不足以确证恶性。因此,结节三类的诊断结果需要经过相关影像学检查和临床随访进一步判断是否需要手术。
2019年《美国乳腺学会乳腺早期检测指南》明确表示了对结节三类的重新定义。在这份新的指南中,将原先的结节三类分为三个子类别:结节三类I、结节三类II和结节三类III。结节三类I是指细胞异型程度轻度不一致、核分裂象少且变异性不明显。结节三类II是指细胞异型程度中度不一致、核分裂象较多或/和核变异性明显。结节三类III是指细胞异型程度明显不一致,核分裂象多且变异性显著。这三个子类别中,结节三类III与原来定义中的结节三类相对应,结节三类I和结节三类II则是对结节三类进行细分,更好地尽可能对乳腺结节进行细致而全面的评估和随访。
随着医学科技与诊疗手段的发展,乳腺结节的检测、分类与也变得更加精细化和有效。尤其是在对结节三类的重新定义中,更好地明确了该类别的变分布和随访方案,增强了医生及患者的信心和安全感。但是,无论进行什么样的分类与评估,都需要引起患者的重视和防范,定期进行准确的检查和随访,提高对乳腺的认识和意识,从而更好地维护自身健康及生命质量。